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天使“小妖精”

作者:护妖静
来源:网络 时间:2012-12-01 21:46 阅读:424次   我要投稿   作品点评

第一次见到她的时候,我想我和她都有些惊吓,她躺在暖床上,只有小猫咪大小,瘦骨嶙峋,肋骨清晰可数,嘴巴里衔着奶嘴,不停的吮吸,活似影视剧中勾勒的外星人。我站在她旁边,她似乎感觉到了不熟悉的气息,开始哭吵,我离开,她就停止了哭闹。

那是我在NICU(新生儿重症监护室)轮转的第一天,她是我分管的床位之一。她是36周零6天早产儿,出生体重1500g,生后就住在NICU。这种新生儿被我们称之为“早产小样儿”,虽然她只早产了一天,但在妈妈肚子里就比其他胎儿发育缓慢了一个月,这样的孩子多半存在先天性的疾病,出生后可能会出现各种并发症。我见到她时,她已经在NICU住了一个半月,虽然只有一个多月大,她却已经有了过山车样的人生经历。生后前三天最危险的时期她平稳渡过,生后十天不幸喂养无法耐受,出现了肠道的坏死、炎症,肚子鼓的如小蛤蟆,大便也有出血。只能停止喂养,静脉补充营养液,肠道慢慢好转,终于再次吃上易吸收的特殊奶粉。好景不长,生后一个月因为早产儿免疫力低下,合并真菌感染,再次出现喂养不耐受。直到我接管她的时候她只能每两个小时吃2毫升特殊奶粉,其余都是静脉供给营养,一个半月只长了180g。

从那时起,关心她的喂养、她的小肚皮、她每日摄入的能量就成了我日常工作的一部分,每加1毫升奶都要经过严谨的体格检查和上级医师的同意。每周一、三、五称体重变成了我们最关心的事情,有时即使我休息,同事们也会开心或者难过的告知我她的体重的增减。开始的两个礼拜,哪怕是一点点的增长,都能让我们很受鼓舞。然而,当她长到1730g时就停滞不前,即使每天供给足够的生长所需的营养和能量,于是我们给她取了个外号,叫“小妖精”。

在这段时期,我和小妖精开始熟悉彼此,因为喂养很少,她总是会饥饿的哭吵,而不停哭吵会消耗更多的能量。每次她闹的厉害,主治柴医生,一个八岁女孩的妈妈,会去抚摸她,她的手抚在小妖精身上的那一刻,她就会乖乖的停止哭闹。我看着,觉得神奇又羡慕,也学着主治的模样去安慰她,初期得来的却是加剧的哭吵,慢慢的,她开始适应我,开始接受我的安抚,开始用她的小手抓住我的手指。我深知一个医生,不应予病人有太多的感情沟通,但是看着她,希望她快快成长,希望能减轻她的痛苦,然而那时的我,还不知道接下来自己将受到怎样的打击。

小妖精因为长期以来静脉营养液,她的肝脏功能出现损害,而且全身外周血管已经脆弱不堪,几乎每天都要更换静脉补液的针头,于是给她打针与抽血成了护士的难题。她住院两个月的时候,每次打针,都要三四个护士一起上,几乎要戳近十针才能找到合适的静脉,但不补液,她可能很快死亡。我们只希望,她能快点长大,可以不依赖营养液,但似乎与治疗本身的抗争就在不停消耗她的生命。直到有一次,我看着她针扎着被扎了十几针,在场的医生护士都很难过,治疗陷入了矛盾。

监护室的龚主任反复和小妖精的父母交流,告知了他们也许孩子存在消化道的畸形,但反复的检查、抽血对她都是伤害,这样治疗下去也有可能无法延续她的生命。本身坚持治疗的父母开始动摇,毕竟出生到现在都还没有享受过父母的呵护与照顾。最终,他们选择放弃治疗,抱回家养育,寄希望于父母的关心照顾能使她成长。

她出院的那天我心情很复杂,一方面希望她能得到父母良好的照顾,另一方面也很舍不得她,不知道离开医院她会不会适应。

再见到她仅仅是出院后的第三天,一大早她的母亲哭着抱着她来,那时的小妖精,面如死灰,奄奄一息。我们赶紧把她收入监护室,抢救。她的父母已经不忍心再给她任何的折磨,放弃了呼吸机、气管插管等有创抢救,小妖精最终离开了人世。

我异常镇定的将她的死亡证明、死亡小结填好,告诉父母之后的程序,将她送至太平间。最终只剩我一个人的时候,我坐在那里,任眼泪不停地流。原来一个医生,可以如此的无奈。无法评判究竟让她痛苦的治疗下去最终消耗殆尽是正确的,还是让她享受三天的父母关爱平静的离去是正确的,我想,任何一个医生,都面临过这种局面,每一次都是一次艰难的选择。

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